ご予約・お問い合わせ

ジェセイン韓医院のお問い合わせ・ウェブ問診票フォームです。下記よりお気軽にご連絡ください。当日~翌日までに、当院よりご連絡させていただきますので、少しだけお待ちください。

【重要】翌日までに当院より返信がない場合は、下記をご確認ください

  • ドメイン指定受信の設定をされている場合は、当院からのメールを受信できるよう jesein.clinic@gmail.com の追加登録をお願いいたします
  • メールアドレスにお間違えがないか、ご確認ください
  • メール設定がうまくいかない場合は、LINEからご連絡ください

*携帯電話のメールアドレスをご登録いただくお客さまは、特にご注意をお願いいたします

    ご希望の施術またはご注文について【必須】(複数回答可)

    韓方のご注文数をご選択ください【必須】

    ダイエット韓方をご注文の場合はご回答ください
    今までにダイエット韓方を服用したことがありますか

    ある方は、服用された時期や期間、お薬のタイプやあらわれた作用などを具体的に教えてください

    韓方をお届けする地域をご選択ください

    ご来院の方はご入力ください

    当院をどのようにお知りになりましたか【必須】(複数回答可)


    お問い合わせのみの方は一番下の「送信」ボタンよりご送信ください
     

    WEB問診票

    ご注文・ご予約の方は引き続き「WEB問診票」をご入力ください。事前にお答えいただくことで、ご来院時のお時間を短縮でき、スムーズに受診していただくことができます。

    身長・体重をご入力ください
     cm
     kg

    血圧は

    体力は

    普段、一日の食事量はどうですか?

    普段の食事の速度はどうですか?

    胃は丈夫ですか?

    普段、汗をどのくらいかきますか?

    排便の状態はどうですか?

    便通の頻度は
    毎日2~3日に1回4日以上なし薬をのまないとおつうじなし

    最近の便の形状は

    手は冷たい方ですか?温かい方ですか?

    足は冷たい方ですか?温かい方ですか?

    普段、水をどのくらい飲みますか?

    普段飲む水の温度はどうですか?

    普段起こる症状を次からすべて選んで下さい(複数回答可)

    最近三年間の健康診断で、特記事項がありましたら教えてください

    これまでにかかった病気を教えてください

    現在飲んでいるお薬がありましたら教えてください

    アレルギーのある食べ物やお薬がありましたら教えてください

    お悩みの症状や、ご相談などがありましたらご記入ください



    人気の記事

    韓国のダイエット漢方薬日本から注文できる 1

    ジェセイン韓医院では、代謝を高め、食欲を抑制してくれるダイエット韓方のキャンペーンを実施します。とってもお得なキャンペーンですので、この機会に、是非韓方ダイエットに挑戦してみてください!

    日本から注文できる 韓国のダイエット漢方薬(韓方病院ダイエット薬 ) 2

    韓方(韓国の漢方)のご注文方法をご案内いたします。 決済方法 円建てのペイパル決済となります。ペイパルは、クレジットカード(または対応している銀行の口座)で、安全にお支払いいただけるオンライン決済サー ...

    韓国ダイエット漢方 通販購入 3

    オーダーメイド韓方の優れた点 ジェセイン韓医院のダイエット韓方は、ご注文を受けてからおひとりさま分ずつ、オーダーメイドでおつくりしています。そのため自由度が高く、体質、体調、これまでの服用履歴、お悩み ...

    海外輸入 韓国の漢方ダイエット 4

    ダイエットをしても体重が落ちない理由はさまざまです。考えられる理由をいくつかご紹介します。 長期間継続してダイエットをしている方 ダイエットを続けていると、これまで順調に体重が減ってきていたのに、思う ...

    ダイエット漢方個人輸入、名古屋、九州地域配送可能 5

    現在韓国より 名古屋 および 福岡国際空港行き航空運送便が中断しておりますが、日本の拠点からの転送により、全地域に配送が可能です。
    愛知、岐阜、三重、鹿児島、熊本、宮崎、福井、石川、富山、福岡、長崎、大分、佐賀、沖縄はゆうパックでお送りします

    韓国ダイエット薬 6

    韓方(韓国の漢方)ダイエットとは、体質、体調に応じて処方される「ダイエット韓方薬」を飲んで行なうダイエットのことをいいます。主として新陳代謝を活発にさせ基礎代謝量を高める効果、食欲を抑制する効果があり ...

    韓国の医院で受けるカッピング施術 7

    バンドキョンヒ韓医院のカッピング

    © 2021 ジェセイン/バンドキョンヒ韓医院 Powered by AFFINGER5